Ouders moeten veel aandacht besteden aan de fysieke ontwikkeling van hun kinderen om de tekortkomingen op tijd aan te passen. Valgus -vervorming van de voet bij kinderen is een frequente pathologie. Hoewel het defect aangeboren of verworven is, zijn diagnose-, preventie- en correctiemethoden vergelijkbaar.
Wat is een Valgus en Flat-Valgus voet
De term valgus-artsen duiden elke kromming aan van gewrichten binnenin de voorwaardelijke middellijn (as), waarin een gemarkeerde "X-vormige" afwijking merkbaar is. Het meest uitgesproken voorbeeld van pathologie zijn de botten op de duimen (Hallux Valgus). Valgus -vervorming, die wordt afgekort als "Valgus Foot" (zon) is de verkeerde instelling van de voet op de horizontale ondersteuning. Als de baby -jarige baby de benen in elkaar zet, dan is de achterkant merkbaar naarmate de binnenste enkel dichter bij het tegenovergestelde ledemaat verschoof en de hiel aan de buitenkant afwijkde. Tegelijkertijd vertrouwt een plat kind voornamelijk op het binnenste (mediale) deel van de voet. Daarom, het plantaire gebied als het ware, kijkt "uit". Een verscheidenheid aan de ziekte is een flat-valgus voet (PVS). Het combineert platte voeten met X-vormige kromming. In de baby, naast de vorming van vervorming, vlakt de set van de voet geleidelijk af.
De mate van valguskromming
Het stadium van verwaarlozing van pathologie wordt bepaald door de grootte van de afwijkingshoek van de hiel van de mediane as.
Er zijn 4 graden van ziekten:
- I - tot 15 °;
- II - 15─19 °;
- III - 20─29 °;
- IV - 30 ° of meer.
1-2 Stage van Valgus-vervorming kan worden geëlimineerd door conservatieve methoden. Met 3 graden is langdurige behandeling nodig. In 4 fasen kan een chirurgische correctie vereist zijn.
De oorzaken van vervorming
Er zijn drie factoren, waardoor er een kromming van de voet is: verminderde intra -uteriene ontwikkeling, chronische fysieke overbelasting, ziekten van het musculoskeletale systeem. Deze factoren verzwakken de ligamenten, pezen, spieren, zodat de voet niet door hen wordt gefixeerd in een normale anatomische positie.
De redenen voor de verworven Valgus, Flat-Valgus Foot (code M21.0 in ICD-10):
- Voortijdige instelling op de benen, wanneer de gewrichten van de baby nog niet klaar zijn voor dergelijke ladingen;
- "Verkeerde" schoenen (smal blok met een dunne hoge hiel, zonder supinators).
- spierhypotensie, aangeboren myodistrophy;
- groot gewicht, obesitas;
- rachitis;
- neuromusculaire ziekten (polio, cerebrale verlamming van kinderen, polyneuropathie van verschillende etiologieën);
- aangeboren dislocatie van de dij en dysplasie van de heupgewrichten;
- trauma aan de voet of onderbeen;
- Lange termijn immobilisatie van het been met gips, tutor of kussen van Freik.
De aangeboren oorsprong van de valgus en het flat-valgus-defect van de structuur van de voet (Q66.6-code in de ICD-10) kan te wijten zijn aan letsel in de buik die wordt overgedragen door een zwangere vrouw, of een genetische ziekte. Een dergelijke kromming is onmiddellijk na de geboorte te zien, soms manifesteert het zich voordat de baby begint te lopen.
Hoe de vervorming van de stop te bepalen
Een verandering in de configuratie van het onderste ledemaat is ingesteld langs de as van het been. Dit is de naam van de conventionele lijn, visueel getrokken uit het midden van het heupgewricht door de knie, enkel tot het midden van de calcaneus. De norm impliceert de doorgang van de as door het midden van gewrichten die niet van het naar rechts of links moeten worden verschoven.
Karakteristieke kenmerken
Bij pasgeboren baby's, met de aangeboren aard van Valgus, wordt het onmiddellijk of in de eerste maanden van het leven gevonden. Meestal verschijnen tekenen van een Valgus -defect bij kinderen na anderhalf jaar. De aanwezigheid van de kwaal kan worden vermoed door het gedrag en het loop van de baby. Meestal worden de volgende algemene symptomen van pathologie gevonden:
- verhoogde flexibiliteit van kleine gewrichten;
- afname van de hoogte van de set van de zool;
- de verplaatsing van het zwaartepunt (bij het proberen te lopen, vertrouwt het kind alleen aan de mediale zijde van de voet, de buitenrand kan enigszins stijgen);
- onzeker, schuifelende gang;
- Snelle fysieke vermoeidheid, de behoefte aan rust, om de baby te geven om te ontspannen;
- Regelmatige klachten over pijn in de benen, onwil om te lopen;
- lichte zwelling en roodheid van de huid in de voet en enkel;
- Ongelijke slijtage van schoenen, meer uitgedrukt van de binnenrand van de zool.
Methodologie voor het identificeren van vervorming
Diagnostische methoden voor defecten omvatten een onderzoek met een orthopediek van de voet van de baby, gevolgd door de richting van de baby voor instrumentaal onderzoek. Hij wordt in drie projecties van de voeten gemaakt om de mate van botverplaatsing te achterhalen. Ze voeren ook een planetografie uit om de hoogte van de enthousiasme en de mate van ernst van platte voeten te bepalen. Met behulp van de post -meter wordt het drukcentrum op de zool berekend. Dit is een effectieve diagnostische methode, omdat u hiermee Valgus -vervormingen in de vroege stadia kunt identificeren. Soms, om de resultaten van het onderzoek te verduidelijken, wordt een echografie van de voet gemaakt. De visuele tekenen van pathologie zijn de enige, enigszins gedraaid en verhoogd in de zijrichting, de verplaatsing van de hiel, naar buiten vanuit de middelste lijn. Met de vervorming van een platte valgus wordt de verdwijning van de kluis opgemerkt. Om de neurologische oorzaken van het defect uit te sluiten, leidt de orthopedist het kind naar een smal specialist.
Correctiemethoden
Om Valgus te elimineren, zijn de hoofdtaken om de voet van de juiste positie te geven en de daaropvolgende versterking van de ligamenten die aan de hiel en spierpezen zijn bevestigd.
Fixatie van het gewricht op een conservatieve manier
Met een aangeboren defect worden gipsverbanden of docenten gebruikt. Het doel van de rigide fixatie van de voet in de juiste hoek is het elimineren van kromming door immobilisatie. Hoewel de ossificatie niet is voltooid, zijn de stoffen elastisch, dus ze zijn gemakkelijk vatbaar voor een dergelijke correctie. Met het verkregen Valgus -defect, om de juiste instelling van de voet terug te geven, worden orthopedische schoenen aan het kind gemaakt. Het zou geen ongemak moeten veroorzaken bij gebruik. Een speciale binnenzool heeft laterale stijve supercinators, een zacht kussen (pelot) onder de kluis van de voet. Dergelijke schoenen worden ook aanbevolen om te worden gedragen tijdens revalidatie na de operatie en om de resultaten van de behandeling te consolideren.
Een verscheidenheid aan inlegzolen met een Valgus -voet
Experts raden aan om ortheos, schoenen of inlegzolen te bestellen voor kinderen in orthopedische salons volgens individuele maten en afgietsels van de voet. De prijs van het product zal iets hoger zijn, maar het gebruik zal een meer merkbaar resultaat opleveren.
Het versterken van kleine gewrichten
Voor algemene verharding en tonische spieren van de onderste ledematen, wordt het aanbevolen om contrasterende voetbaden te gebruiken. Hiervoor worden de voeten afwisselend in een container met koud en heet water gedompeld. Ze beginnen met een temperatuur van 36 ° C met een vloeistof, dan wordt deze waarde elke week gewijzigd door 1 ° C. Geleidelijk aan een bereik van 14 tot 40 ° C.
Het is handig om de volgende oefeningen te doen:
- alternatief lopen op sokken, hakken, binnenste, buitenranden van de zool;
- het verzamelen van kleine objecten, vasthoudende stof of papier, tekenen met de vingers van de voeten;
- De balzool op de vloer skeren;
- een reeks oefeningen voor de vingers (buigingen, fokken en sluiten);
- Lopen op kiezelstenen en een ongelijk oppervlak.
De orthopedist kan een massagekijk van de lumbale wervelkolom voorschrijven, getroffen door het onderste ledemaat of beide benen. Het is optimaal om het uit te voeren na het verwarmen met paraffine of ozokeritische toepassing. De spieren van het binnenoppervlak van de benen worden gehandeld door tonische massagebewegingen (kloppen, kneden). Het buitenoppervlak van de benen moet worden gemasseerd met ontspannende technieken - strelen, wrijven.
Fysiotherapeutische procedures
Als de vervorming van de voet ontstekingen van de articulaire structuren, pezen van spieren uitlokt, wordt het kind elektroforese voorgeschreven met pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen, magnetotherapie, zwarte waxtoepassing, paraffine en therapeutische modder. Voor selectieve spierstimulatie worden diagnynische stromingen gebruikt.
Chirurgische behandeling
In de vroege kinderjaren worden geen therapiemethoden gebruikt. Maar als het defect de normale wandeling interfereert, wordt de operatie aangebracht aan jonge kinderen. Tijdens chirurgische interventie repareren artsen met metaalelementen (titaniumdraad, schroeven, platen) vervormde gewricht in een normale positie. Chirurgen kunnen ook het gewricht versterken door de pees van de fibula te bewegen of de achillespees te verlengen. Na deze operaties omvat revalidatie het gebruik van orthopedische producten, massage, fysiotherapie en fysiotherapie -oefeningen.
Preventieve maatregelen
Om de Valgus -vervorming van de voet te voorkomen, moet u een comfortabele schoenen van een kind kopen dat overeenkomt met de grootte van het been, de anatomische structuur van de voet. Hoe te kiezen - Bekijk de aanbevelingen van E.O. Komarovsky op de video. De arts zegt over de ziekte dat dit een frequente schending bij kinderen is en helpt om de voet correct te vormen die moet worden gevormd tot de leeftijd van 12. De tiener heeft waarschijnlijk een operatie nodig om het uitgesproken defect van de voet te corrigeren. Het kind moet op blote voeten op zand, gras lopen, veel lopen, volledig eten. Dosed zonnebaden voorkomt rachitis bij kinderen, wat een van de oorzaken van de ziekte is. Lichamelijke opvoeding, verharding van het lichaam, regelmatige cursussen van algemene versterkende massage. Gymnastiek voor de voetspieren is ook belangrijk, inclusief het creëren van een patroon van een been in het zand. Actieve buitenspellen dragen zwemmen ook bij aan het versterken van de spieren en ligamenten van de onderste ledematen. Al deze maatregelen voorkomen de ontwikkeling van voetdefecten. Het is verboden om de benen van het kind op te zetten tot 7,5 GRA P .8 maanden, wanneer de gewrichten en botten van de onderste ledematen nog niet zijn versterkt. Het is onaanvaardbaar om de geplande examens van de kinderarts en smalle specialisten te missen, waarmee u in een vroeg stadium pathologie kunt identificeren.
De antwoorden van artsen op vragen van ouders
Hoe waarschuw je de aangeboren Valgus -vervorming? Helaas kan de ondeugd van de ontwikkeling van het musculoskeletale systeem niet worden voorkomen. Zelfs als ze geen afwijkingen in het ziekenhuis hebben gevonden, moet de baby regelmatig worden geïnspecteerd door een kinderarts, massage ontvangen, op blote voeten lopen op een ongelijkmatige, maar veilig oppervlak voor benen. Thuis wordt aanbevolen om een massagekleed te gebruiken. De acquisitie van schoenen van hoge kwaliteit helpt ook om de voet in de juiste positie te plaatsen, om een reeks fysiologische hoogten te vormen. Een dergelijke preventie zal de voortgang van zelfs aangeboren Valgus -voet stoppen.
Welke arts behandelt pathologie?
Indien nodig leidt de kinderarts de baby naar de orthopedist van de kinderen, traumatoloog, chirurg.
Wat is een variior voet?
Varusafwijkingen zijn de verplaatsing van het hielbot van binnen vanaf de middellijn. In dit geval wordt de set van de voet zeer hoog gemaakt en wordt het drukcentrum naar de buitenrand van de zool verschoven. Een defect wordt behandeld met dezelfde methoden als Valgus -vervorming, alleen de afwijkingshoek wordt aangepast vanaf de andere kant van de voet.
Valgus -vervorming van de voet bij kinderen: gevolgen en correctie
De valgusvervorming van de voet is een pathologische verandering in het musculoskeletale systeem, waarbij de hoogte van de set van de voet afneemt en de as van de onderste ledematen verschuift.
Het defect kan aangeboren zijn of zich in de kindertijd ontwikkelen, wat leidt tot vlakke voeten, schending van de houding en andere gezondheidsproblemen. In de regel wordt het conservatief aangepast, in de loop van lange therapie met opladen, massages, fysiotherapie. Met regelmatig werk aan vervorming, kunt u de juiste instelling van het been en de zelfverzekerde loop bereiken.
Flat-Valgus vervorming van de voeten bij kinderen-symptomen
Dit beenafwijking kan worden herkend door de volgende externe tekens:
- De voet is bezaaid met de binnenste rib, het kind rust op het binnenste deel van de voet;
- De hiel en vingers worden naar buiten ingezet;
- Het middelste deel van de voet is plat of merkbaar verlaagd;
- Wanneer de knieën worden verminderd, verwerven de benen een ix-wenkbrauwvorm, de benen komen niet samen, tussen hen, de afstand van ongeveer 4-5 cm overblijft;
- Onzeker, onhandige gang, het kind bleef vaak vasthouden, schuifelen;
- Het kind wordt snel moe tijdens een wandeling.
Wanneer kan een defect zich manifesteren?
De boog van de voet begint zich te vormen vanaf het moment waarop de baby de eerste stappen probeert te nemen. Voor zuigelingen wordt een platte voet beschouwd als de norm. Wanneer ze onafhankelijk een verticale positie innemen, ontwikkelen kinderen een musculoskeletaal systeem, "gewend" aan nieuwe functies. Botten en ligamenten beginnen belastingen te ervaren, de voet wordt versterkt en neemt de juiste anatomische vorm aan. Dit gebeurt meestal tot 1,5 jaar. Als de kluizen in deze leeftijd plat blijven, is er geen gevormde bocht, definiëren artsen dit als valgusvervorming van de voet. In de regel worden overtredingen gedetecteerd op medische onderzoeken, maar als de ouders onafhankelijk de bovenstaande tekenen hebben opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedicus. Als u zo vroeg mogelijk begint met aanpassing, is de restauratie sneller en zonder ernstige gevolgen.
Conclusie
Ouders moeten de maximale tijd besteden aan de preventie van defecten in de fysieke ontwikkeling van de baby, inclusief gymnastiek, massagecursussen en andere recreatieve activiteiten. Als de Valgus -vervorming van de voet bij kinderen niet wordt geëlimineerd door conservatieve behandeling, moet u akkoord gaan met chirurgische interventie om de vorm van de voet te corrigeren. De geavanceerde pathologie is immers beladen met de ontwikkeling van artrose, ziekten van de wervelkolom en verkorting van het ledemaat.